|
Плоскостопие является довольно распространенным заболеванием ног, оно наблюдается у мужчин и женщин разного возраста и даже у детей. Выделяют несколько степеней развития данной патологии:
- 1 степень (слабовыраженное плоскостопие). На этой стадии плоскостопие более похоже на косметический дефект и проявляется усталостью при длительной ходьбе, болями в стопах. Неприятные ощущения после отдыха, как правило, проходят.
- 2 степень (комбинированное плоскостопие). Уплощение стопы видно невооруженным глазом, свод стопы уплощается, ступня расширяется, изменяется походка (косолапость, тяжелая поступь). Боли нарастают и охватывают не только голеностоп и стопы, но и доходят до колена.
- 3 степень (выраженное плоскостопие), которое сопровождается не только деформацией стопы, но различными нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата (остеохондрозом, артрозами, грыжами межпозвоночного диска, сколиозом). Боль доставляет пациенту сильное беспокойство. При данной форме плоскостопия особенно трудно ходить, а заниматься спортом и вовсе невозможно. Пациент может передвигаться только в ортопедической обуви. Пяточная шпора, «натоптыши» искривленные и удлиненные пальцы ( «молоткообразные» ), вросший ноготь – вот только некоторые проявления плоскостопия в запущенной стадии.
Как узнать степень плоскостопия?
Чтобы выяснить, имеет ли место в вашем случае мрачный диагноз, придется снять опечаток подошвенной части стопы - плантограмму. Берем водный раствор безвредного красителя (например, обыкновенной зеленки, разведенной в пропорции 1 к 10), этим раствором смазываем поверхность подошвы. Дальше надо получить отпечаток стопы на чистом листе бумаги, учитывая равномерность распределения веса. Оценку плантограмы проводят по методу В.А. Яралова-Яраленда. Для этого на отпечаток наносят две линии: АВ, соединяющую середину пятки с серединой основания большого пальца, и АС, соединяющую середину пятки со вторым межпальцевым промежутком. Если внутренний изгиб контура отпечатка стопы заходит за линию АС или располагается на ее уровне – стопа нормальная; если находится между линиями АВ и АС - стопа уплощена (плоскостопие 1-й степени); если не доходит до линии АВ - плоскостопие 2-й и 3-й степени.
АВ - линия, соединяющая середину пятки с серединой основания большого пальца;
АС - линия, соединяющая середину пятки со вторым межпальцевым промежутком;
а - здоровая стопа;
б - присутствует плоскостопие 1-й степени;
в - присутствует плоскостопие 2-й или 3-й степени.
Следует отметить, что плоскостопие заболевание, склонное к постоянному прогрессированию, поэтому лечение следует начинать сразу после диагностирования этого недуга.
Различают несколько разновидностей плоскостопия:
- продольное плоскостопие. Встречается в основном у молодых женщин страдающих избыточной массой тела или у лиц, занятых на работе, требующей большого статического напряжения - продавцы, ткачихи и др. Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы, при этом ширина и длина стопы увеличивается.
- поперечное плоскостопие, к его появлению также в большей степени склонны женщины, но более старшего возраста (30-50 лет). Характеризуется увеличением (расширением) переднего отдела стопы, а сама ступня укорачивается, т.к. наблюдается расхождение плюсневых костей в виде веера. Пальцы деформируются, приобретая молоткообразную форму (в основном средний палец), большой палец отклоняется кнаружи. Наблюдается характерная «косточка»
- разрастание головки I-ой плюсневой кости, часты натоптыши. Одна из предпосылок поперечного плоскостопия – ношение неудобной, узкой обуви на высоких каблуках.
- комбинированное плоскостопие (наблюдается как продольное, так и поперечное уплощение свода стопы).
Существует еще одна классификация плоскостопия, основанная на причинах происхождения заболевания:
- Статическое плоскостопие – самый распространенный тип. Им страдают около 80% всех больных этим недугом. Данная форма плоскостопия относится к приобретенным заболеваниям. К нему ведут как наследственная предрасположенность ( «аристократическая стопа»), так и профессиональные вредности ( длительная статическая нагрузка на конечности или гиподинамия). Еще одна предпосылка – эндокринные заболевания и избыточный вес.
- Врожденное плоскостопие – довольно редкая форма, выявить этот вид плоскостопия помогают профилактические осмотры. Точный диагноз можно поставить не ранее 5-6-летнего возраста (т.к. все маленькие дети имеют уплощенную стопу в силу физиологических причин).
- Рахитическое плоскостопие - вызвано деформацией стопы из-за острой нехватки витамина D, встречается крайне редко.
- Паралитическое плоскостопие возникает после перенесенного паралича, например, при полиомиелите. Развивается вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы и большеберцовых мышц.
- Травматическое плоскостопие является последствием травмы (перелома предплюсневых костей, лодыжки, пяточной кости).
|